女性癫痫患者如何选择妊娠时机?
女性癫痫患者应在癫痫发作已经得到充分控制,并在已停用抗癫痫药物一段时间后怀孕,这时怀孕比较安全,是妊娠的佳时机。实际上大部分女性癫痫患者都达不到佳的妊娠时机,很多患者不能停用药物。在癫痫发作控制较好,病情相对稳定,抗癫痫药物服用低维持量,且服用的抗癫痫药物致畸作用较小,全身毒副作用轻微的情况下,患者也可以怀孕。一般发作控制半年到一年可以考虑怀孕。
女性癫痫患者在妊娠期应注意充分休息,保持乐观向上的心态,适当增加营养,生活规律,避免情绪波动、劳累等一切可能诱发癫痫发作的因素,使胎儿在相对安全的环境下逐渐生长。
癫痫患者在妊娠期应与产科医生密切合作,定期进行产前检查,如果发现胎儿生长发育异常,应及早终止妊娠。
对于病情控制不佳,性强直阵挛发作的患者(QTCS),癫痫发作较频繁的患者是不能妊娠的,癫痫发作可能导致胎儿宫内窘迫,严重可能导致胎儿缺氧窒息死亡。有些癫痫患者用药后癫痫发作控制较好,但将药物改为小剂量维持量后可能会出现癫痫病情的反复,这时也不能着急妊娠,应在医生的指导下稳定病情、调整用药剂量,待病情稳定后再考虑妊娠。
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