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注意障碍之功能性精神病的鉴别诊断方法

文章来源:郑州金水中医院癫痫科 预约挂号

  注意障碍常由意识障碍伴随而来,任何部位的大脑病变,尤其是广泛的病变,都对注意造成损害,觉醒程度减低,嗜睡状态或觉醒程度过高,处于紧张焦虑状态,均影响注意力的持续集中,精神分裂症和儿童轻微功能障碍综合征也有注意的缺陷。

  1.精神分裂症: 起病于青春期,表现为智、情、意三者不协调,意识清楚由于受幻觉妄想的支配,注意力受损,精神活动显得迟钝,对外界的环境注意力很差,但却集中心思于自己的内心,因而显得很不机灵。

  2.抑郁症: 受情绪低的影响,对周围事物的兴趣缺失,精力减退,社会性退缩,注意力亦减弱。

  3.躁狂症: 受情绪高的影响,自感精力旺盛,对各种活动都感兴趣,被动注意功能亢进,这件事没做完又被其他事情吸引过去,随境转移,给人一种活动增多的印象。

  4.焦虑症: 可起病于任何年龄,40岁以前多见,常有心理或躯体方面后诱因,精神性焦虑是核心症状,伴有易激惹,注意集中困难和对声光敏感,常诉说记忆力减退,实际上是注意力无法集中而造成的识记困难,常伴有植物神经功能紊乱。

  5.疑病症: 中年期起病,缓慢起病者多,主要表现疑病性烦恼,对健康的过分关注,疑病性不适和疑病观念,对健康的过分关注表现为注意力集中在自身在健康状况上,对身体任何细微的变化都特别注意,尤其是有关他们所怀疑的身体部位的功能,他们千方百计要求进行种种检查,以证实他们的信念。

  6.抑郁性神经症: 多为青壮年期起病,病前常有心理社会的应激,临床上以持久的情绪低落,睡眠障碍和躯体不适为主,常见症状:疲乏、无力、思考困难感注意力不能集中,记忆减退,工作效率下降,入睡困难等,病程至少一个以上。

  7.神经衰弱: 其主要表现:①衰弱症状:精神疲乏、脑力迟钝,注意力不能集中,记忆困难,工作或学习不能持久,效率减低等;②兴奋症状;③紧张性头痛;④睡眠障碍,病程在3个月以上。

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